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拔牙前要考虑好的有哪些

时间:2021-03-26 17:01   来源:中山石岐口腔医院 浏览:次   在线预约| 在线咨询  进入咨询答疑区

  如今,由于牙齿种植技术应用的普及和宣传的误导,使许多牙病患者步入了治疗的误区,更加轻视牙病,认为大不了拔掉重新种一颗得了,而不愿进行积极的牙周疾病治疗。殊不知,正是这种观念给口腔健康带来了极大的危害。拔牙须三思而后行,牙疼不是病,疼起来真要命。许多牙病患者由于捱不过疼痛,或嫌看牙病既费时又麻烦,一到医院总要医生拔掉病牙,重新种植。这种要求看起来很简单,实际上对患者的牙齿健康危害很大。

  牙体的损坏具有不可逆性,一旦拔掉,将永不复生。种植义齿(即假牙)虽然比传统镶牙有很多优点,但仍然比不上真牙,所以应先以治疗牙周疾病为主,万不得已才考虑拔牙。他说,事实上临床符合拔牙要求的患者只占10%左右,大多患者只要进行治疗,就可康复。即使需要拔牙,也须看情况而定,如果患者患有其他全身性疾病,则要非常谨慎。

  这些疾病包括血液病:因血液成分的变化,影响了凝血机制和抗感染能力,在拔牙后可能导致大量出血,或伤口感染,所以应在血液病经过治疗、控制后方考虑拔牙;心脏病:一般在冠心病发作后3个月内不应拔牙,在缓解期可以拔牙,但应备血管扩张药,如硝酸甘油等。风湿性心脏病患者在手术前后三天内应用抗菌素,但如果是风湿活动期应暂缓拔牙;高血压:能否拔牙要看情况而定,考虑血压高低、是否波动、有无自觉症状、是否害怕拔牙等情况;肝脾疾病:在急性肝炎、慢性迁延性肝炎的活动期以及肝功能严重损害时,不能拔牙;肾脏疾病:严重的肾病或肾功能衰竭患者不能拔牙。

  一般性肾炎因拔牙后引起的一时性菌血症可使肾炎加重,所以在拔牙前后应连续应用抗菌素一周;内分泌性疾病:糖尿病人由于抗感染能力低,愈合能力差,如果血糖控制在160毫克以下,可以拔牙,术后应服用抗菌素。甲亢患者因为基础代谢高,可因感染、手术创伤引起危险,经治疗后如果基础代谢在+20%以内,脉率小于100次/分,可以拔牙;孕期虽然一般可以拔牙,但有习惯性流产或早产的,*不拔,经期不能拔牙。

  但是由于目前对种植义齿的宣传都是介绍优点,而很少说明其缺点。因而使人们觉得所种植的义齿是一种非常理想的“牙齿”。患者常要求拔除可以保留的牙或牙根,以便来种植义齿;还有的患者认为作了种植义齿后可以终生使用,一劳永逸。这种认识误区极大地威胁着牙齿的健康。谭主任说,种植义齿者必须全身无重大疾病,尤其是不能有糖尿病、甲亢等代谢疾病;口腔卫生好,无重症牙周病,缺失牙处的牙槽骨有一定的高度和厚度,缺牙的间隙不能过小,缺牙处的上下牙啮合关系好。

  儿童不能做,对于老年人,因骨质疏松,愈合能力差,年龄越大,失败的可能性越大。他说,临床上能做种植义齿的人只有10%。而且种植义齿是近年来发展起来的口腔修复技术,无论是用什么样的人工牙根,都有一定的风险,都没有100%的成功率。如果失败,就无法种植义齿了。由于种植义齿在感觉和传导方面不如天然牙,使用时常因感觉不够而用力过大,造成义齿松动,甚至脱落。另外对于种植义齿能否终生使用,目前还尚无定论。

  真牙总比假牙好,种植义齿技术的出现无疑是牙病患者的福音,但若盲目迷信,认为种植义齿比治疗牙周疾病方便省事,而把它当作*手段,那就适得其反了。因为种植义齿不仅价格昂贵,而且要经过2-3次的手术,种植修复也丝毫不能使人免除每天的自我保健,相反还要投入大量的精力,做更加细致的维护。种植修复后,也要定期复查、洁治,丝毫不比治疗牙周疾病省事。因此,无论如何,还是自己的真牙好。