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拔牙的术后护理

时间:2021-06-23 15:07   来源:中山石岐口腔医院 浏览:次   在线预约| 在线咨询  进入咨询答疑区

  拔牙以后血总是止不住怎么办?拔牙后伤口越来越疼怎么办?拔牙后,到底该怎么护理?

  其实,针对患者的诸多问题,医生通常在拔牙后会向患者交代一些术后的注意事项,甚至给患者书面的医嘱,但难免因为各种原因被患者遗忘。

  而由于不注意或者不懂术后护理,患者常常增加了恐惧心理和不必要的不适,严重者会引起伤口感染。

  所以,术后的护理要点陈列于此,希望能够帮助一些拔牙的朋友缓解不适,早日恢复。

  1、纱球咬半小时就该吐了

  拔牙后,医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧,用以压迫止血。一般没有血液病的病人,在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。

  如果期间有剧烈运动如骑车或爬楼梯,则应该适当延长吐出纱球的时间。有高血压的患者也应适当延长时间。

  但纱球不宜咬得过久,由于口腔内是有菌环境,如果时间超过5-6个小时或者半天还不吐出纱球,反而容易引起纱球被污染,*后引起伤口感染。

  2、拔牙后别老用舌头舔伤口

  良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。

  当吐出纱球后,牙槽窝已经止血,这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷,血凝块又会分解,就像冰融化一样,*终导致血凝块脱落和再出血。

  因此,拔牙后24小时内不要漱口和刷牙,喝水也不要用力漱口,不要经常用舌头舔伤口。

  虽然已经止血,但是说话和咀嚼可以引起血块脱落和再出血,所以尽量少说话。

  更不要总去吐口水,拔牙后前三天口水里面都是有血丝的,是正常现象,不必惊慌,也不必想要吐干净。不停地吐口水只能造成不停地流血,甚至血块脱落。

  一旦血块脱落,就可能引起伤口发炎、疼痛,严重者会引起干槽症,疼痛剧烈,拔牙创口延迟愈合。因此,一定要保护血凝块。

  3、术后又出血,记得咬纱球

  有时候纱球吐了以后已经止血了,但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血,这时候可以用纱球放置于拔牙窝上方紧咬,压迫止血,一般都能奏效。

  如果止不住血,要及时去医院处理。

  4、术后疼痛肿胀,用止痛药+冷敷

  术后的疼痛和面颊部肿胀属于正常的生理反应,在所难免。一般牙齿越复杂,拔牙的创伤越大,术后的反应就越严重。

  创伤性的肿胀一般在术后2-3天达到高峰,以后逐渐减退;术后疼痛一般在术后6小时达到高峰,12小时开始减退。

  有些患者出现开口困难、疼痛,一般在术后16小时达到高峰。疼痛一般可以耐受,可以通过口服止痛药来缓解,口服止痛药一两天不会引起大的副作用。

  也可以服用医生开出的地塞米松,短期小剂量地服用地塞米松不会造成明显副作用,可以放心服用,但有甲亢、高血压、糖尿病的患者应当尽量避免服用。

  肿胀则一般在一周之内可以消退,可以通过冷敷来缓解。术后48小时内在术区冷敷,每冷敷15分钟,需要休息15分钟以上。正确地冷敷有助于减轻术后肿胀、出血和疼痛。

  5、别嘴馋,远离辛辣滚烫食物

  拔牙后两小时可以进食流食,前三天以流食为主,目的是便于吞咽,以免破坏牙槽窝的血凝块。

  勿进食过热及辛辣刺激食物,可进食偏凉食物,口含冰块或冷饮有助于止血。

  当天及次日尽量休息,避免剧烈运动,有出血倾向者,避免平躺,可半卧位,减少头面部血流量。

  注意补充营养,多进食一些富含蛋白质和维生素的食物,一周内应当尽量不吸烟、不饮酒。

  6、刷牙漱口是重要的、必要的

  拔牙后更要加强口腔卫生以免引起感染。

  有些患者迟迟不敢刷牙漱口,导致口腔卫生很差,引起伤口感染。前面已经说过,24小时以后就可以刷牙漱口了,注意动作轻柔即可。

  每餐后可使用漱口水或淡盐水漱口,尤其注意及时清理掉进下颌牙槽窝的食物残渣。

  一般全身状况良好的人,术后不必常规使用抗生素。如果拔牙创伤大,或者年老体弱、糖尿病的患者,可口服抗生素2-3天。如果没有明显感染,不必长期服用抗生素。

  7、有不适都要及时复诊

  拔牙后如果无明显不适可以不复诊。

  如果有缝线,可在术后5-7天时复诊拆线,也可在附近医院拆线。

  如果术后反应明显,出现体温升高,开口困难,疼痛不能缓解等,应及时复诊。

  若术后3天开始出现拔牙窝剧痛,服用止痛药都无法缓解,疼痛向半侧头放射,嘴里面有腐败臭味,可能是发生了干槽症,要及时复诊。

  8、术后反应,每个人都不一样

  术后反应是暂时的,一般都不会引起严重的不适。每个人情况不一样,没有可比性,因此不要拿自己的感受和别人的经历相对比。科学平静地对待术后反应,不要因此影响正常生活。