发病机理:传染是其主要病因,传染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织产生疾病,传染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓产生炎症,同时,血源性传染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,城市刺激牙髓,引起急性牙髓炎,钻磨牙齿时用高速风动电转时,部温度高出牙髓组织所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓组织充血发炎,所以,用牙钻时必然要利用降温法子,当牙齿受到外伤时,可引起急性牙髓炎.
1.微生物传染
细菌是牙髓病*重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。
细菌传染的途径有:
(1)经牙体缺损处传染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。
(2)经牙周传染,细菌及毒素颠末牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。
(3)血源传染,细菌及毒素颠末血液而侵入牙髓是十分稀有的,但并非不行能。
2.化学刺激
(1)药物刺激
制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
(2)充填料刺激
深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都大概刺激牙缝。
3.物理刺激
(1)温度刺激
制洞时如利用气涡轮机必需喷水降温,不然导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激
口腔内如有两种差异金属的修复物打仗,通过唾液可发生电位差,对牙髓有必然刺激。
(3)气压变革的影响
在高空飞机或深水潜泳时,气压变革可导致牙髓病变急性爆发。
(4)创伤
如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓,血源性传染引起的牙髓病少少见。