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可复性牙髓炎和不行复性牙髓炎

时间:2020-11-04 17:22   来源:中山石岐口腔医院 浏览:次   在线预约| 在线咨询  进入咨询答疑区

  可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充血”。当牙髓受到温度刺激时,发生短暂、厉害的疼痛,当刺激去除后,疼痛当即消失。临床查抄时,去尽龋坏组织,无穿髓孔;牙髓电测器查抄,回响与正常牙沟通或稍高,冷刺激试验发生疼痛,刺激一去除疼痛当即消失。其主要特点是:无自发痛史,刺激去除后,疼痛当即消失。治疗可复性牙髓炎的原则:去除刺激,消除炎症。在去除龋坏组织后,用氧化锌丁香油粘固粉临时关闭窝洞,待无症状后按深龋处理惩罚。

  不行复性牙髓炎包罗急性、慢性、逆行性牙髓炎,临床上很难从炎症病变的范畴和性质加以区分,而治疗上都需去除牙髓来消除病变,但其临床特点有所差异。

  急性牙髓炎:可由可复性牙髓炎成长而来,可为慢性牙髓炎急性爆发。其临床特点为发病急,疼痛猛烈。表示为自发性疼痛,阵发性爆发或剧痛,有放散性,多不能本身确定牙位,夜间疼痛较白日猛烈,温度刺激可引起或加剧疼痛,刺激去除后疼痛一连一段时间,也大概患牙疼痛猛烈,不能忍受体温而遇冷水疼痛缓解(化脓性牙髓炎),可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患,患牙可有轻叩痛。治疗先要开放髓腔、止 痛,再选用盖髓术、活髓割断术、根管治疗术、干髓术等。

  慢性牙髓炎:多为龋病所致,没有猛烈的自发性痛,有时有轻微的钝痛,有较长时间的冷热刺激痛史,去除刺激后要较长时间疼痛才气逐渐消失,多可以自行定位,患牙可有轻微咬合痛或叩痛;可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患,可有敏感的露髓孔(溃疡性牙髓炎),或无露髓孔(闭锁性牙髓炎),或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);温度测试回响纷歧,多对热敏感或有迟缓性回响痛。治疗可选用开髓术、根管治疗术、塑化术、干髓术。

  逆行性牙髓炎:是牙周病患牙的牙周组织粉碎后,传染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的牙周病,同时表示出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性和阵发性疼痛,对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表示;也可表示为牙齿钝痛、胀痛,无明明自发痛,对冷、热刺激敏感等慢性牙髓炎的症状;查抄可见深的牙周袋,或创伤性咬合,牙齿松动、叩痛;X线片示根尖周牙槽骨接收。治疗可选用开髓术、根管治疗术。